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骨质增生:病理病因及常见症状 如何调理预防?

时间:2024-02-05

其病因主要与年龄、关节磨损、遗传以及生活习惯等因素有关

友情提示:本文共有 2054 个字,阅读大概需要 5 分钟。

骨质增生是一种关节疾病,多数发生在老年人身上。其病因主要与年龄、关节磨损、遗传以及生活习惯等因素有关。患者常表现为关节疼痛、僵硬和活动受限等症状,严重影响日常生活质量。为了缓解症状,患者可以采取一些调理建议,如适量运动以维持关节灵活度,保持合理的体重,摄取富含钙、维生素D的食物,避免长时间保持同一姿势等。此外,定期进行物理治疗也是一种有效的治疗方式。综合来看,针对骨质增生的病理病因,患者可通过良好的生活习惯和科学的调理来缓解症状,提高生活质量。

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病理病因

骨质增生症属中医的"痹证"范畴,亦称"骨痹"。中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等有关。

1. 病理学:不规则的软骨损害,在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿,边缘骨赘增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。

2. 组织学:早期软骨表面碎裂、软骨细胞增生、软骨面纵向裂开、结晶沉积,同时存在着软骨修复、骨赘增生;晚期出现软骨的彻底破坏,表现为软骨硬化、软骨消失及软骨下局灶性骨坏死。

3. 生物力学:关节软骨的可伸张性、抗压力、抗剪切力及软骨通透性降低。软骨水分增加,过度肿胀,软骨下骨硬化。

4. 生化改变:蛋白聚糖的含量(浓度)下降,其分子大小和聚集度改变,胶原纤维的大小、排列以及基质大分子的合成和降解均出现异常改变。

5.营养学:骨质增生的根本原因是缺钙。是应力反应的结果。

常见症状

骨质增生多发于中年以上。一般认为由于中年以后体质虚弱及退行性变;长期站立或行走及长时间的持于某种姿势,由于肌肉的牵拉或撕脱、出血,血肿机化,形成刺状或唇样的骨质增生;骨刺对软组织产生机械性的刺激和外伤后软组织损伤、出血、肿胀而致。

1、颈椎骨质增生

以颈椎4、5、6椎体最为常见,骨质增生如果是发生在颈椎,骨刺压迫血管直接影响血液循环,表现多种多样。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻,头晕、恶心甚至视物模糊,吞咽模糊。如果骨刺伸向椎管内压迫了脊髓,还可导致走路不稳,瘫痪、四肢麻木、大小便失禁等严重后果。

临床表现:颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、触电样感觉,可因颈部活动而加重。不同的病变累及不同部位,就出现不同的症状,晚期可导致瘫痪。颈椎骨质增生严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等。

2、腰椎骨质增生

临床表现:好发部位,以腰三、腰四最为常见。临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压,可引起相应的症状,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎,出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。

3、膝盖骨质增生

临床表现:初期,起病缓慢者膝关节疼痛不严重,有可持续性隐痛,气温降低时疼痛加重,与气候变化有关,晨起后开始活动,长时间行走,剧烈运动或久坐起立开始走时,膝关节疼痛僵硬,稍活动后好转,上下楼困难,下楼时膝关节发软,易摔倒。蹲起时疼痛,僵硬,严重时,关节酸痛胀痛,跛行走,合并风湿病者关节红肿,畸形,功能受限,伸屈活动有弹响声,部分患者可见关节积液,局部有明显肿胀、压缩现象。

4、足跟骨质增生

临床表现:其症状是足根压痛,脚底疼痛,早晨重,下午轻,起床下地第一步痛不可忍,时轻时重,走路时脚跟不敢用,有石硌、针刺的感觉,活动开后症状减轻,跟骨部位长骨刺,多见于中老年人。

调解建议

避免长期剧烈运动

长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨质增生的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节),过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,从而导致骨质增生。

适当进行体育锻炼

避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠“挤压’才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防骨质增生,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。因此骨质增生康复的方法在于运动,意义在于消除或减轻增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障碍,最大限度地恢复其生活和劳动能力,改善和提高患者的生活质量。

及时治疗关节的损伤

关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。

减轻体重

体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成骨质增生。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生。

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网友评论
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显示评论内容(5)
  1. VIRUSES2024-02-05 14:54VIRUSES[重庆市网友]203.31.225.251
    好好保护自己的骨骼健康,还是要多了解一些骨质增生的相关知识,预防胜于治疗。
    顶7踩0
  2. 本妞总是那么靓眼2024-02-05 14:39本妞总是那么靓眼[新疆网友]116.196.92.168
    骨质增生不仅会让关节疼痛,还会严重影响生活质量,需要引起重视。
    顶0踩0
  3. 秋韵听香2024-02-05 14:23秋韵听香[内蒙古网友]202.0.179.66
    @秋夜:烟花:凉看到这个话题,我想起我奶奶也得过骨质增生,真的需要定期去医院检查。
    顶6踩0
  4. 秋夜:烟花:凉2024-02-05 14:08秋夜:烟花:凉[重庆市网友]203.2.126.146
    对于骨质增生,我觉得多吃一些富含钙质的食物可以帮助预防。
    顶43踩0
  5. 兄弟,有福同享,有难同当2024-02-05 13:53兄弟,有福同享,有难同当[台湾省网友]203.19.24.59
    骨质增生是一种常见的疾病,多注意锻炼和保持良好的体态对预防很有帮助。
    顶9踩0
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