1．有典型症状。2．全身检查：注意一般发育及营养状况、精神神经类型、智力水平、有无躯体畸形。必要时测量身高、体重、指距及第二性特征发育情况，有无肥胖、多毛、溢乳等。3．妇科检查：注意外阴发育和阴分布情
1闭经诊断
1．有典型症状。
2．全身检查：注意一般发育及营养状况、精神神经类型、智力水平、有无躯体畸形。必要时测量身高、体重、指距及第二性特征发育情况，有无肥胖、多毛、溢乳等。
3．妇科检查：注意外阴发育和阴分布情况，有无阴蒂肥大，阴道发育情况，阴道、处女膜有无梗阻、畸形、萎缩，于富有无及大小，卵巢是否增大。
4．子宫检查
(1)官腔镜检查：了解官腔深度、宽度、形态有无畸形，有无黏连，取内膜检查有无病理改变。
(2)腹腔镜检查：直视子宫及性腺外观，除外先天发育异常，必要时取卵巢活检。
(3)子宫轴卵管碘油造影：了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，除外结核病。
(4)药物试验检查：孕激素和雌激素试验，观察子宫内膜有无反应。
5．卵巢功能检查
(1)阴道黏液结晶检查：了解雌激素水平。
(2)宫颈黏液结晶检查：了解雌激素水平及有无孕激素影响。
(3)基础体温测定：了解有无排卵及黄体功能。
(4)雌孕激素水平测定：了解卵巢功能。
6．垂体功能检查
(1)测定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下；若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。
(2)垂体兴奋试验：一般用药后15-30分钟，LH值高于用药前的2-4倍，为垂体功能良好，如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。
(3)血中催乳素(PRL)测定：如PRL<50ug/ml，应进一步作PRL．兴奋或抑制试验，以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。
(4)蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查：以除外垂体肿瘤。
7．染色体检查：除外性发育异常。
2闭经的药膳治疗
1.气血不足
表现：月经逐渐减少,以至完全停止,面色苍白或萎黄(枯黄面无光泽),头晕目眩,心慌气短,精神疲倦,失眠多梦,食欲不佳。舌淡苔薄白,脉沉细无力。常见于产后出血量多、哺乳时间过长,多孕多产,营养不良患者。
食疗： ①当归30克,黄芪30克,生姜65克,羊肉250克。将羊肉切块,生姜切丝,当归、黄芪用纱布包好,同放瓦锅内加入水适量,炖至烂熟,去药渣,调味服食。每天1次,每月连服3～5天。 ②北黄芪30g,枸杞子30g,乳鸽1只。将乳鸽洗净,黄芪布包,同放炖盅内加水适量,隔水炖熟,调味后饮汤食肉。隔天炖服1次,每月连服4～5次。
2.肝肾阴虚
表现：月经超龄未至,或初潮较迟,量少色淡,渐至闭经,或闭经日久,消瘦低热,皮肤干燥,面色晦暗,口干舌燥,两颧发红。伴头晕目眩,腰膝酸软,舌红少苔,脉弱或细数。
食疗： ①鳖甲50克,白鸽1只。将白鸽洗净,鳖甲打碎,放入白鸽腹内,共放瓦锅内,加水适量。炖熟后调味服食。隔天1次,每月连服5～6次。 ②鳖1只,瘦猪肉100克,共煮汤,调味服食,每天1次,每月连服数天。
3.气滞血瘀
表现：大怒之后或忧思不解,月经骤停或数月不行,小腹、胸胁胀痛,乳房作胀,面色萎黄带有青灰色,头痛,烦躁不安或抑郁,失眠多梦,食欲不佳。舌淡有瘀斑或瘀点,脉细涩。常见于有精神刺激病因的患者。
食疗： ①益母草50～100克,橙子30克,红糖50克,水煎服,每天1次,每月连服数天。 ②川芎6～9克,鸡蛋2个,红糖适量,加水煎煮,鸡蛋熟后去壳取蛋,再煮片刻,去药渣,加红糖调味,吃蛋喝汤。每天1次,连服5～7天。
4.寒凝血瘀
表现：月经闭止,小腹冷痛,胸闷恶心,四肢不温,面色发青,带下色白量多。舌淡暗,边有瘀斑,苔薄白,脉细涩或弦。
食疗： ①艾叶9克,生姜15克,鸡蛋2个,加水适量,放入砂锅内同煮,蛋熟后去壳取蛋,再煮片刻,调味后饮汤食蛋,每天1次,每月连服5～6次。 ②当归30克,生姜15克,羊肉250克,放瓦锅内共煮汤,烂熟后调味服食。每天1次,每月连服5～6次。
5.痰湿阻滞
表现：月经来潮后又逐渐停闭,胸胁满闷,精神疲倦,白带增多,或呕吐痰涎。舌淡胖,苔滑腻,脉弦滑。多见于形体肥胖患者。
食疗： ①苡米30克,炒扁豆15克,山楂15克,红糖适量,四味同煮粥食。每天1次,每月连服7～8天。 ②苍术30克,粳米30～60克。先将苍术水煎去渣取汁,再入粳米煮粥,每日1次,可连续服食数天。
3如何治疗避孕药物导致的闭经？
本病以虚为主，多从肝肾论治。
(1)主证：服用避孕药后月经落后，经量明显减少，甚则经闭不行。常伴有头晕目眩，耳鸣作响，腰膝酸软，神疲倦怠，食欲不振，夜寐梦多，性欲减退。舌淡红，苔薄，脉沉细。
(2)治则：补肝益肾，养血调经。
(3)首选方药：赞育丹。熟地24克，白术18克，枸杞子15克，山萸肉、仙灵脾、当归各12克，炒杜仲、仙茅、巴戟天、肉苁蓉、韭子、蛇床子各10克，制附子6克，肉桂3克。
(4)加减：肾阳偏虚，证见腰膝冷痛，形寒喜暖，夜尿频者加仙灵脾、沙苑子各12克，以助肾阳；肾阴不足，证见五心烦热，颧红盗汗者加地骨皮、秦艽各12克，知母10克，以退虚热；心肝血虚，证见两目干涩，心悸多梦，面色萎黄者加桑椹子15克，龙眼肉、柏子仁各12克，以补血养心；脾虚失运，气血化生不足，证见面色萎黄，体倦乏力，食欲不佳者加黄芪、党参、白术各12克，以健脾助运。方中亦可配用鸡血藤、紫河车、红花、阿胶、香附等养血通经之品以提高治疗效果。
(5)参考方药：
①右归丸。本药丸有市售(适用于肾阳偏虚者)。
②左归丸。本药丸有市售(适用于肾阴偏虚者)。
4中医如何辩证治疗闭经？
根据中医辨证，闭经可分气血两亏、气滞血淤、阴虚血亏、寒湿凝滞、痰阻冲任等五种类型。
（1）气血两亏型：月经往往由量少渐至停止，患者神疲短气，面色础白，食少便溏 ，舌苔薄白，脉弱无力，治宜大补气血，方用十全大补汤（人参、白术、茯芩、甘草、地黄、当归、白芍、川芎、黄茂、肉桂）加减治疗。
（2）气滞血淤型：证见面色紫暗，胸胁胀痛，少腹坠胀，舌有紫点，脉沉而涩。治宜理气，活血化淤，方用少腹逐淤场（当归、川芎、肉桂、元胡、五灵脂、蒲黄、小茴香、炮美、没药），酌加木香、香附、桃仁、红花等理气活血药。
（3）阴虚血亏型：证见五心烦热，两颊潮红，心烦不寐，唇干舌燥，目眩耳鸣，腰酸膝弱，脉细弱。治宜滋阴养血，方用大营煎（熟地、当归、甘草、杜仲、牛膝、肉桂、桐粑）酌加女贞、白芍、青蒿、鳖甲等养阴退热药。
（4）寒湿凝滞型：证见面青腹冷，胸闷胀满，便据腹痛，白带湿冷，舌苔白润，脉沉迟，治宜温经散寒、操湿化淤，方用温经场合二陈汤（桂枝、牛膝、获术、当归、川穹、丹皮、白芍、人参、甘草、桔红、使多、半夏）加减治疗。
（5）痰阻冲任型：证见形体肥胖，乏力少气，胸闷多寐，舌苔白腻，脉细滑。治直祛痰通络、调理冲任，可用煮半夏、路路通、在等、山甲、桃仁、红花、当归、香附、陈皮等药治疗。
5考试压力、盲目减肥导致少女闭经
近来妇科门诊中，十六、七岁的少女看闭经的越来越多，已成为继儿童性早熟后又一青少年的流行病种。医生说，这和考试压力、精神创伤、盲目减肥等生活方式改变有关，应当引起人们的重视。
少女由于调节月经周期的丘脑一垂体一卵巢轴的神经内分泌调节功能尚不稳定，易受各种内、外因素的tulaoshi干扰影响，而导致月经失调，甚至闭经。由于非正常闭经抑制了排卵功能的发挥，造成卵巢功能的早衰，如不及时治疗，使功能恢复，可能因此丧失生育功能。一些少女自身并没有认识到非正常闭经的危害，反而认为就此解除了麻烦，一些家长也忽视对少女生长阶段的身心健康关心，由此将造成终身的遗憾。
通常妇女到了更年期月经停止不来，临床上称为闭经。超过18岁，仍无月经来潮者，称为原发性闭经；而曾经建立正常月经，以后又月经停止6个月以上者，为继发性闭经。在妇女妊娠阶段、哺乳期，月经停止不来，则称为生理性闭经，不需特殊处理。
现在临床上常见少女因考试压力、精神创伤、环境因素变化等，干扰中枢神经系统与下丘脑的功能，从而影响人体的内分泌调节，抑制卵泡发育而导致闭经。而另一大原因是少女盲目减肥引起体重严重下降而导致闭经。此外，引起少女闭经原因还有垂体微腺瘤、多囊卵巢综合征、糖尿病、内分泌功能异常及染色体异常。无论是原发性闭经还是继发性闭经，都应及时去医院诊治，查明闭经原因，采取有效的治疗措施，大部分闭经是可以治愈的。
