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肝脏丨神经内分泌肿瘤

紅蘋果 1999-12-24 07:35:51 热度:7258°C

讨论

施彪:肝脏多发病灶,T2稍高信号,内部见更低条状信号(纤维组织),ADC减低,巨大病灶内部存在囊变出血,增强后病灶轻中度延迟强化,NSE高,肝脏神经内分泌肿瘤G3伴肝内转移,鉴别淋巴瘤(囊变坏死出血少见),强化方式符合!

天涯:肝内多发占位,右叶病灶巨大,大多有囊变出血,呈轻度强化,弥散高,病史短,与病灶大小不符合,倾向恶性病变并肝内转移,神经内分泌癌?鉴别胆管细胞癌

肝脏丨神经内分泌肿瘤

耀祖:大病灶带着许多小病灶,渐进性轻度强化,弥散首先,考虑神经内分泌癌并多发转移,鉴别淋巴瘤

张文坦:肝内多发病灶,大部分比较均质,部分有出血囊变坏死,增强轻度强化,ADC图很低,脾大,LDH高,考虑淋巴瘤。

影子:肝内多发大小不一的肿块,大肿块伴有出血,不含脂肪与脂质,肿块T1信号稍低,T2信号不高,弥散受限,增强呈持续充填式轻度强化,符合间叶组织来源的恶性肿瘤,有子宫肌瘤切除手术病史,优先考虑平滑肌肉瘤或者平滑肌瘤,不排除淋巴瘤与神经内分泌肿瘤。

邱勇刚:淋巴瘤或神经内分泌肿瘤

秀莉:肝脏多发,轻度渐进性强化,弥散受限,肝右叶病灶巨大,有囊变坏死,临床LDH和NSE增高:考虑肝脏神经内分泌肿瘤G3并肝内转移,鉴别淋巴瘤

汪鑫斌:肝脏较大病灶内见纤维瘢痕及出血,增强后轻度边缘强化,伴肝内多发小病灶,弥散明显受限,ADC低信号,恶性考虑,考虑纤维板层肝癌>神经内分泌肿瘤G3

陈应东:肝多发低密度影,t2稍高,巨大者裂隙低密度影,弥散受限,ADC高,无包膜,渐进轻度强化,腹膜后淋巴结,中年女性,ldh高,考虑恶性,淋巴瘤;鉴别nets,囊变坏死明显。

(讨论部分节选自2020-1- 13 )

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